Η κηλίδα Roth (Roth spot) είναι μια αιμορραγία αμφιβληστροειδούς στρογγυλή ή οβάλ που στο κέντρο της περιλαμβάνει μια λευκωπή περιοχή, όπως φαίνεται και στην εικόνα που ακολουθεί.
Αρχικά πίστευαν ότι το λευκό κέντρο της αιμορραγίας αντιστοιχεί σε λοιμώδη έμβολα ή λοιμώδεις διηθήσεις ή συγκεντρώσεις λευκοκυττάρων, το οποίο πραγματικά μπορεί να συμβεί σε περιπτώσεις Λευχαιμίας και Βακτηριδιακής Ενδοκαρδίτιδας. Όμως, το λευκό κέντρο αντιστοιχεί σε ινική από θρόμβωση αιμοπεταλίων (fibrin-platelet thrombus) . Τυπικά συμβαίνει μετά από ρήξη των αμφιβληστροειδικών τριχοειδών και την εξαγγείωση αίματος. Αυτό οδηγεί σε συγκολλήσεις αιμοπεταλίων, ενεργοποίηση του μηχανισμού της πήξης και την δημιουργία θρόμβου με ινική. Μορφολογικά αυτός ο θρόμβος εμφανίζεται σαν μία λευκή περιοχή στο κέντρο μιας αιμοραγίας.
Αιτίες που σχετίζονται με εμφάνιση Κηλίδων Roth (Roth spot) είναι:
1. Αναιμία
2. Ανοξία
3. Δηλητηρίαση με Μονοξείδιο του Άνθρακα
4. Διαβήτης
5. Ενδοκαρδίτιδα
6. HIV/ AIDS
7. Ιδιοπαθής
8. Ενδοκράνια αιμορραγία οφειλόμενη σε αρτηριοφλεβική δυσμορφία
9. Λευκαιμία
10. Αντισυλληπτικά
11. Οζώδης Πολυαρτηρίτιδα
12. Προ-Εκλαμψία
13. Shaken baby Σύνδρομο
14. Υπέρταση
15. Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος
Λόγω της πληθώρας των αιτιών που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση κηλίδων Roth, o οφθαλμίατρος θα πρέπει να συνεκτιμήσει τα συμπτώματα του ασθενούς, τα οφθαλμικά ευρήματα και τα εργαστηριακά αποτελέσματα, για να καταλήξει στην σωστή διάγνωση.