Πανραγοειδίτιδα

Στην Πανραγοειδίτιδα η πρωτοπαθής θέση της φλεγμονής εντοπίζεται στο υδατοειδές υγρό στην υαλοειδική κοιλότητα στον Αμφιβληστροειδή ή/και στον Χοριοειδή δηλαδή η φλεγμονή εντοπίζεται σε όλο τον οφθαλμό στο πρόσθιο και στο οπίσθιο ημιμόριο. Read More Πανραγοειδίτιδα

Παρασίτωση Demodex

Το Demodex, ένα γένος μικρών παρασιτικών ακάρεων που προσβάλλουν θηλαστικά, αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1841, αλλά πρόσφατα προσέλκυσε την προσοχή από κλινικούς ιατρούς, όπως οφθαλμίατρου και δερματολόγους. Το παράσιτο Demodex  ανήκει στα  ακάρεα στην υποκατηγορία των Acariformes η οποία αποτελεί μια σημαντική ομάδα Αρθρόποδων.   Read More Παρασίτωση Demodex

Πάρεση Κοινού Κινητικού Νεύρου

Πάρεση Κοινού Κινητικού Νεύρου

Το σύμπλεγμα πυρήνων της τρίτης εγκεφαλικής συζυγίας (κοινού κινητικού νεύρου) βρίσκεται στο μεσεγκέφαλο, στο επίπεδο των πρόσθιων διδυμίων και κάτω από τον υδραγωγό του Sylvius. Αποτελείται από τους παρακάτω υποπυρήνες (διπλούς και μονούς): Read More Πάρεση Κοινού Κινητικού Νεύρου

Περιφερικά Έλκη Κερατοειδούς

ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΑ ΕΛΚΗ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

PERIPHERAL ULCERATIVE KERATITIS (PUK)

Τα Περιφερικά Έλκη Κερατοειδούς είναι σημαντικά όχι μόνο λόγω του κινδύνου διάτρησης του Κερατοειδούς αλλά και λόγω του γεγονότος ότι συνήθως συνδυάζονται με κάποιο υποκείμενο αυτοάνοσο νόσημα, το οποίο θα πρέπει να αναζητήσουμε με ειδικές εξετάσεις. Τέτοια αυτοάνοσα νοσήματα που σχετίζονται με Περιφερικά Έλκη Κερατοειδούς είναι: Read More Περιφερικά Έλκη Κερατοειδούς

Πολυεστιακή Χοριοειδίτιδα Και Πανραγοειδίτιδα

ΗΛΙΚΙΑ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ: μέσος όρος 45 ετών (διακύμανση 9-69 ετών)

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ :

Καταρράκτης (31,6%)
Κυστεοειδές Οίδημα Ωχράς κηλίδας (13,6%)
Επιαμφιβληστροειδική Μεμβράνη (4,6%) Read More Πολυεστιακή Χοριοειδίτιδα Και Πανραγοειδίτιδα

Πρόσθια Ραγοειδίτιδα

Στην Πρόσθια Ραγοειδίτιδα η πρωτοπαθής θέση της φλεγμονής είναι ο πρόσθιος θάλαμος και η φλεγμονή μπορεί να ταξινομηθεί σε ιρίτιδα, ιριδοκυκλίτιδα και πρόσθια κυκλίτιδα.
Η Πρόσθια Ραγοειδίτιδα είναι η πιο συχνή μορφή ραγοειδίτιδας. Το 51% των εξεταζομένων ασθενών είχαν πρόσθια ραγοειδίτιδα. Read More Πρόσθια Ραγοειδίτιδα

Ραγοειδικός Καταρράκτης (αλγόριθμος θεραπείας)

Η χειρουργική αντιμετώπιση του Καταρράκτη που εμφανίζεται σε ασθενείς με Ραγοειδίτιδα είναι μια ειδική υποκατηγορία της χειρουργικής του Καταρράκτη και απαιτεί: 1. Ειδική προετοιμασία του ασθενούς με Ραγοειδίτιδα πριν το χειρουργείο του καταρράκτη, κατά την διάρκεια του χειρουργείου αλλά και μετά το τέλος της χειρουργικής επέμβασης, 2. Επιλογή του σωστού χρόνου που θα γίνει η επέμβαση του καταρράκτη αλλά και 3. Εμπειρία του οφθαλμιάτρου, που θα αναλάβει την χειρουργική αντιμετώπιση του Ραγοειδικού καταρράκτη, ιδιαίτερα λόγω της ύπαρξης πρόσθιων και οπίσθιων συνεχειών, που θα πρέπει να λυθούν διεγχειρητικά.

Η δημιουργία Καταρράκτη σε ασθενή με Ραγοειδίτιδα, μπορεί να είναι αποτέλεσμα τόσο της ίδιας της φλεγμονής όταν δεν ρυθμίζεται σωστά ή της καθυστέρησης μέχρι να γίνει η διάγνωση της Ραγοειδίτιδας, αλλά και λόγω των φαρμάκων ιδιαίτερα της κορτιζόνης που χορηγείται για την ρύθμιση της φλεγμονής. Ο σωστός χρόνος για να αντιμετωπισθεί χειρουργικά ο καταρράκτης, είναι να έχει ρυθμιστεί η φλεγμονή τουλάχιστον για 3 μήνες. Δηλαδή για 3 μήνες, ανεξάρτητα με το τι φάρμακα χορηγούμε για την ρύθμιση της φλεγμονής, ο οφθαλμός τόσο στο πρόσθιο ημιμόριο, όσο και στο οπίσθιο ημιμόριο θα πρέπει να είναι με μηδενικά στοιχεία φλεγμονής. Όταν επιτευχθεί αυτό, είναι ώρα ο ασθενής να προετοιμαστεί για το χειρουργείο του καταρράκτη. Επειδή το χειρουργείο μπορεί να κάνει μία ενδοφθάλμια φλεγμονή να υποτροπιάσει, χρειάζεται σωστή προετοιμασία του ασθενούς 1-2 βδομάδες πριν το χειρουργείο με χορήγηση κορτικοστεροειδών είτε ενδοφλεβίως, είτε τοπικά σε σταγόνες, είτε σε χάπια από το στόμα, είτε ενδουαλοειδικά είτε παραβόλβια. Κατά την διάρκεια του χειρουργείου, θα πρέπει οι χειρισμοί μας να είναι όσο το δυνατόν ατραυματικοί. Κατά το τέλος του χειρουργικής διαδικασίας, η χορήγηση κορτικοστεροειδών ιδιαίτερα παραβόλβια, θα μας προφυλάξει από την έξαρση της φλεγμονής. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο χρειάζεται παρακολούθηση του ασθενούς σε τακτά χρονικά διαστήματα, για την έγκαιρη ανίχνευση της υποτροπής της φλεγμονής, αλλά και ενδεχόμενων επιπλοκών όπως το κυστεοειδές οίδημα της ωχράς ή η υπερτονία.

Στο παραπάνω άρθρο αναφέρεται ο αλγόριθμος που πρέπει να ακολουθήσει ο οφθαλμίατρος που θα αναλάβει να αντιμετωπίσει τον καταρράκτη σε ένα ασθενή με ραγοειδίτιδα.