Tα HLA (Human Leukocyte Antigen) είναι γονίδια που εντοπίζονται στο Σύμπλεγμα Μείζονος Ιστοσυμβατότητας τύπου Ι στο χρωμόσωμα 6 και είναι παρόντα σε όλα τα κύτταρα που έχουν πυρήνα. Η λειτουργία τους είναι να παρουσιάζουν ενδογενή αντιγόνα, όπως πεπτίδια από ιούς ή ενδοκυττάρια παθογόνα, στα κυτταροτοξικά Τ κύτταρα. Read More HLA B27 σύνδρομα
Σύνδρομο Horner
To Σύνδρομο Horner ή αλλιώς Οφθαλμο-Συμπαθητική πάρεση προκαλείται από την διακοπή των συμπαθητικών νευρικών οδών. Read More Horner
Τα τελευταία χρόνια Immune Checkpoint Inhibitors (ICPs) στοχεύουν σημεία ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως είναι το PD-1 (programmed cell death-1) και το CTLA-4 (cytotoxic T-lymphocyte antigen-4) και χρησιμοποιούνται ευρύτατα για την θεραπεία του Μεταστατικού Μελανώματος και άλλων συμπαγών όγκων. Read More Immune Checkpoint Inhibitors (ICPIs) και Ραγοειδίτιδα
Το τεστ αυτό χρησιμοποιείται για την διάγνωση της Σαρκοείδωσης. Διενεργείται με την υποδερμική χορήγηση εναιωρήματος που έχει προέλθει από το σπλήνα ασθενούς με Σαρκοείδωση. Το τεστ θεωρείται θετικό, όταν η διόγκωση που προκαλείται στο σημείο της ένεσης κυμαίνεται από λίγα χιλιοστά μέχρι 1,5 εκατοστό, και εμφανίζεται 4-6 βδομάδες μετά την υποδερμική χορήγηση. Read More Kveiz-Siltzbach test
H νόσος Lyme οφείλεται σε λοίμωξη από την σπεροχαίτη Borrelia burgdorferi και μεταδίδεται δια του τσιμπήματος του κρότωνα (τσιμπούρι) Ixodes sp. που είναι ο φορέας της. Read More Lyme νόσος
Multiple Evanescent White Dot Syndrome (MEWDS)
Σύνδρομο Πολλαπλών Λευκών Εφήμερων Κηλίδων
1. Ποιους προσβάλλει;
Συνήθως νέους υγιείς ενηλίκους (μέσος όρος εμφάνισης 28 χρονών με εύρος από 17-47).
Συνηθέστερα γυναίκες από άνδρες σε αναλογία 3:1
2. Πως εμφανίζεται;
Εμφανίζεται με οξεία έναρξη ετερόπλευρης απώλειας της όρασης.
Μπορεί να έπεται μετά από γριππώδη συμπτώματα.
3. Ευρήματα στην οφθαλμολογική εξέταση
Πολλαπλές μικρές φαιόλευκες κηλίδες στο επίπεδο του Μελάγχρου επιθηλίου ή του εν τω βάθει αμφιβληστοειδούς.
Οι κηλίδες έχουν μέγεθος 100-200μm και είναι διασκορπισμένες στην περιφέρεια της ωχράς και πέριξ της θηλής, συχνά επεκτεινόμενες πέρα των μεγάλων αγγειακών τόξων.
Η ωχρά είναι χαρακτηριστικά κοκκιώδης και περιέχει πολλές λεπτές στικτές πορτοκαλόχρωμες κηλίδες.
Άλλα ευρήματα περιλαμβάνουν ήπια αντίδραση στο πρόσθιο θάλαμο, ήπια υαλίτιδα στο 50% των περιπτώσεων, περιχειρίδες των αμφιβληστροειδικών αγγείων και οίδημα του οπτικού δίσκου.
4. Ευρήματα Οπτικού πεδίου
Μπορεί να δείξει διεύρυνση της τυφλής κηλίδας
5. Ευρήματα Φλουοροαγγειογραφίας
Πρώιμος υπερφθορισμός και όψιμη κατακράτηση.
Υπερφορισμός οπτικού δίσκου
6. Ευρήματα Αγγειογραφίας με Ινδοκυανίνη
Μετά τα 10 λεπτά εμφανίζονται υποφθορίζουσες κηλίδες διάσπαρτες στον βυθό
7. Θεραπεία
Δεν είναι απαραίτητη και η πρόγνωση ως προς την όραση είναι καλή.
8. Πορεία
Οι κηλίδες εξαφανίζονται αυτόματα μετά από αρκετές εβδομάδες και η όραση επανέρχεται στα φυσιολογικά ή σχεδόν φυσιολογικά επίπεδα.
Σπάνια μπορεί να υπάρξουν υποτροπές και προσβολή αμφότερων των οφθαλμών.
ΙΑΤΡΕΙΟ ΟΦΘΑΛΜΙΚΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΝ
ΜΑΣΕΛΟΣ ΣΤΕΛΙΟΣ
ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΟΣ
Αμφιβληστροειδοπάθεια σχετιζόμενη με Pentosan Polysulfate Sodium
(PPS; Elmiron, Janssen Pharmaceuticals)
Η Νατριούχος Πολυθειική Πεντοσάνη (Pentosan Polysulfate Sodium) έχει πάρει έγκριση για την θεραπεία της Διάμεσης Κυστίτιδας ή Σύνδρομο Επώδυνης Ουροδόχου Κύστης και κυκλοφορεί με την εμπορική ονομασία Elmiron από την φαρμακευτική εταιρεία Janssen Pharmaceuticals. Προκαλεί τοπική δράση στην ουροδόχο κύστη έπειτα από την συστηματική χορήγηση και απέκκριση στα ούρα, με την δέσμευση των γλυκοζαμινογλυκανών στον ελλειμματικό βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης. Read More Pentosan και οφθαλμός
Η Υδρόξυχλωροκίνη (Plaquenil) έχει χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια αρχικά για την θεραπεία της Ελονοσίας, και τώρα χρησιμοποιείται συχνά για την θεραπεία φλεγμονωδών νόσων όπως η Ρευματοειδής Αρθρίτιδα και ο Λύκος. Read More Plaquenil και Οφθαλμός
Η κηλίδα Roth (Roth spot) είναι μια αιμορραγία αμφιβληστροειδούς στρογγυλή ή οβάλ που στο κέντρο της περιλαμβάνει μια λευκωπή περιοχή, όπως φαίνεται και στην εικόνα που ακολουθεί. Read More Roth Spot (Κηλίδα Roth)
To Σύνδρομο Stevens-Johnson και η πιο βαριά μορφή του, η Τοξική Επιδερμική Νεκρόλυση είναι δερματολογικές, ανοσολογικά σχετιζόμενες, επείγουσες καταστάσεις που προκαλούν σοβαρές οφθαλμικές συνέπειες, όπως η διάτρηση του κερατοειδούς και η τύφλωση. Το σημαντικό είναι να αναγνωρίσει κάποιος τις καταστάσεις αυτές έγκαιρα, γιατί διαφορετικά μπορούν να εξελιχθούν σε οξείες και απειλητικές για την ζωή. Read More Stevens-Johnson Syndrome