Multiple Evanescent White Dot Syndrome (MEWDS)
Σύνδρομο Πολλαπλών Λευκών Εφήμερων Κηλίδων
1. Ποιους προσβάλλει;
Συνήθως νέους υγιείς ενηλίκους (μέσος όρος εμφάνισης 28 χρονών με εύρος από 17-47).
Συνηθέστερα γυναίκες από άνδρες σε αναλογία 3:1
2. Πως εμφανίζεται;
Εμφανίζεται με οξεία έναρξη ετερόπλευρης απώλειας της όρασης.
Μπορεί να έπεται μετά από γριππώδη συμπτώματα.
3. Ευρήματα στην οφθαλμολογική εξέταση
Πολλαπλές μικρές φαιόλευκες κηλίδες στο επίπεδο του Μελάγχρου επιθηλίου ή του εν τω βάθει αμφιβληστοειδούς.
Οι κηλίδες έχουν μέγεθος 100-200μm και είναι διασκορπισμένες στην περιφέρεια της ωχράς και πέριξ της θηλής, συχνά επεκτεινόμενες πέρα των μεγάλων αγγειακών τόξων.
Η ωχρά είναι χαρακτηριστικά κοκκιώδης και περιέχει πολλές λεπτές στικτές πορτοκαλόχρωμες κηλίδες.
Άλλα ευρήματα περιλαμβάνουν ήπια αντίδραση στο πρόσθιο θάλαμο, ήπια υαλίτιδα στο 50% των περιπτώσεων, περιχειρίδες των αμφιβληστροειδικών αγγείων και οίδημα του οπτικού δίσκου.
4. Ευρήματα Οπτικού πεδίου
Μπορεί να δείξει διεύρυνση της τυφλής κηλίδας
5. Ευρήματα Φλουοροαγγειογραφίας
Πρώιμος υπερφθορισμός και όψιμη κατακράτηση.
Υπερφορισμός οπτικού δίσκου
6. Ευρήματα Αγγειογραφίας με Ινδοκυανίνη
Μετά τα 10 λεπτά εμφανίζονται υποφθορίζουσες κηλίδες διάσπαρτες στον βυθό
7. Θεραπεία
Δεν είναι απαραίτητη και η πρόγνωση ως προς την όραση είναι καλή.
8. Πορεία
Οι κηλίδες εξαφανίζονται αυτόματα μετά από αρκετές εβδομάδες και η όραση επανέρχεται στα φυσιολογικά ή σχεδόν φυσιολογικά επίπεδα.
Σπάνια μπορεί να υπάρξουν υποτροπές και προσβολή αμφότερων των οφθαλμών.
ΙΑΤΡΕΙΟ ΟΦΘΑΛΜΙΚΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΝ
ΜΑΣΕΛΟΣ ΣΤΕΛΙΟΣ
ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΟΣ